EHPAD : Agnès BUZYN dévoile son plan

Le 30 mai dernier, la ministre de la Santé a présenté un train de mesure visant à soulager immédiatement les EHPAD les plus touchés par le manque de moyens humains et financiers. Elle entend également lancer un grand débat citoyen pour relever les défis du vieillissement.

Après des mois de mouvements contestataires face à la réforme tarifaire et à son cortège de suppression de milliers d'emplois, ce plan était particulièrement attendu. Si la ministre refuse pour le moment de répondre aux revendications des syndicats qui exigent le retrait de la réforme tarifaire en cours et un ratio soignant / soigné de 1 comme dans de nombreux autres pays, elle espère apaiser les tensions à court terme avec une bouffée d'oxygène pour les établissements les plus en crise.

En clôture des premières Rencontres nationales départements/CNSA, Agnès BUZYN a fait les annonces suivantes :
- La neutralisation temporaire de la convergence tarifaire à la baisse pour les années 2018 et 2019
- une enveloppe de 29 millions d’euros de financements complémentaires en 2018 pour les Ehpad en difficulté
- Un budget de 2 millions d'euros pour financer via les ARS des prestations de conseils en réorganisation
- Augmentation de 147 millions d'euros de la dotation soins des EHPAD pour recruter du personnel soignant qui passe ainsi à 360 millions d’euros de 2019 à 2021
- Mise en place d'un système d’astreintes d’infirmières de nuit mutualisées entre plusieurs établissements afin de renforcer la présence médicale et réduire les hospitalisations en urgence « évitables ». Si le budget a déjà été voté à hauteur de 10 millions d'euros pour 2018, la mesure a été pérénisée jusqu'en 2020 pour un total de 36 millions d'euros
- Une enveloppe de 40 millions d’euros sur 4 ans pour financer des équipements de télémédecine « afin de limiter les déplacements et d’améliorer la qualité du suivi médical, en particulier dans les zones à faible présence médicale ».
-  Le financement de 1000 places d’hébergement temporaire pour les personnes sortant d’hospitalisation à hauteur de 15 millions d’euros par l’assurance maladie en 2019.
- 16 millions d'euros dans le cadre du budget 2018 de la sécurité sociale pour améliorer la qualité de vie au travail des personnels et adapter leur formation
- Une revue des référentiels d’activités, de compétences et de formation des aides-soignantes d'ici mars 2019
- 100 millions pour soutenir les acteurs et aider à recruter du personnel dans le cadre de la réforme de la tarification de l’aide à domicile

La ministre veut par ailleurs lancer un grand débat « public et citoyen » afin de permettre à chacun de s'exprimer sur les thèmes suivants :
- le socle de biens et de services qui doivent à l’avenir être accessibles à toutes les personnes âgées,
- les scénarios de financement pérenne pour chaque acteur
- les différentes modalités de gouvernance des politiques publiques du vieillissement et de la perte d’autonomie

«Je souhaite impulser une transformation du modèle et un changement de regard, a expliqué la ministre de la Santé, Agnès Buzyn. Le débat n’est pas d’abord budgétaire et financier, même si nous savons tous qu’il faudra dépenser plus à l’avenir.»

Les EHPAD en chiffres :
- 608 000 personnes âgées
- 7 573 établissements
- 400 000 salariés et agents