Pas d’association nette entre cancer de l’ovaire et traitement de l’infertilité

Les traitements contre l’infertilité ne sont pas associés à une augmentation du risque de cancer de l’ovaire, selon une analyse statistique menée sur plus de 54000 patientes danoises.

Ces résultats viennent d’être publiés par Jensen et collaborateurs dans la dernière livraison du British Medical Journal. L’effet de ces traitements reste controversé bien que la majorité des enquêtes épidémiologiques conduites aient montré l’absence d’un lien fort entre ces traitements et le risque de cancer ovarien. Par ailleurs, des faiblesses méthodologiques avaient été relevées dans les premières études de cohorte.L’équipe menée par Jensen a étudié les données de 54362 femmes danoises qui présentaient des problèmes de fertilité sur la période 1963-1998. Au total, 156 cas de cancer de l’ovaire ont été recensés. La médiane de l’âge des patientes en fin de suivi était de 47 ans. L’analyse statistique ne montre pas d’augmentation significative du risque global de cancer ovarien quel que soit le traitement employé : gonadotrophines, clomifène, gonadotrophine chorionique ou hormone de libération des gonadotrophines. Tous les risques relatifs (rate ratio) étaient inférieurs à 1, sauf dans le cas du clomifène (1,14) bien que cette augmentation ne soit pas significative d’après l’intervalle de confiance (0,79-1,64). Les auteurs considèrent donc que ces résultats sont rassurants mais soulignent aussi le besoin de continuer le suivi car de nombreuses femmes de cette cohorte n’ont pas atteint le pic d’âge pour le cancer de l’ovaire.Source : BMJ 2009;338:b249, doi:10.1136/bmj.b249 Caducée.net©Tous droits réservés. Enregistrement, reproduction et copie interdits.SR