ICALIN : Le premier indicateur du tableau de bord des infections nosocomiales dans les établissements de santé

L'objectif de ce tableau de bord est d'inciter tous les établissements de santé à mesurer leurs actions et leurs résultats dans le domaine de la lutte contre les infections nosocomiales. Le tableau de bord est une façon de présenter un certain nombre d'informations simples et sélectives (résultats d'indicateurs). Il vise à permettre un suivi dans le temps et des comparaisons entre les établissements, facteurs d'amélioration de la qualité. Avant tout, il répond à une demande légitime d'information et de transparence de la part des usagers.

Ministere de la santé, Avril 2006

Le ministre s'engage sur la transparence et crée un tableau de bord de la qualité des établissements de santé. La tableau de bord des infections nosocomiales et son premier indicateur ICALIN marque le début de cette démarche.

L'objectif de ce tableau de bord est d'inciter tous les établissements de santé à mesurer leurs actions et leurs résultats dans le domaine de la lutte contre les infections nosocomiales. Le tableau de bord est une façon de présenter un certain nombre d'informations simples et sélectives (résultats d'indicateurs). Il vise à permettre un suivi dans le temps et des comparaisons entre les établissements, facteurs d'amélioration de la qualité. Avant tout, il répond à une demande légitime d'information et de transparence de la part des usagers.

Le tableau de bord des infections nosocomiales dans les établissements de santé comprend 5 indicateurs. Le premier indicateur dont les résultats nationaux sont disponibles est l'indice composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales: ICALIN 2004.

Les autres indicateurs à venir porteront sur:

• Le taux de staphylocoques dorés résistant à la méticilline, bon reflet des mesures d'hygiène et de la prescription antibiotique
• La consommation en volume de solutions hydro-alcooliques (utilisées pour l'hygiène des mains) rapportée à 1000 jours d'hospitalisation.
• La consommation d'antibiotiques rapportée à 1000 jours d'hospitalisation.
• La surveillance et le taux de certaines infections post opératoires cibles

L'objectif du programme national de lutte contre les infections nosocomiales est de disposer d'un tableau de bord complet dans tous les établissements de santé en 2008.

Les indicateurs du tableau de bord, à partir de premières propositions remises au ministre par l'Institut de veille sanitaire début 2004 ont fait l'objet d'une expertise pour aboutir à des définitions précises et leur faisabilité a été testée dans les établissements du projet COMPAQH (Coordination pour la mesure de la Performance et l'Amélioration de la Qualité Hospitalière ; projet ministère /ANAES/INSERM) de fin 2004 à début 2005.

Depuis, des travaux sont menés en continu par un groupe de travail du comité technique des infections nosocomiales et des infections liées aux soins (CTINILS) du ministère de la santé sur l'amélioration des indicateurs, la définition des classes de résultats et la communication. Ce groupe est coordonné par la cellule infections nosocomiales DGS DHOS.

La mise en œuvre de ce tableau de bord s'intègre dans une démarche globale d'amélioration de la qualité des soins dans les établissements de santé. Aussi, il est conseillé aux établissements de santé de présenter sous forme d'un tableau à coté des résultats de l'ICALIN 2004, d'autres informations ou indicateurs disponibles mesurant son engagement dans la lutte contre les infections nosocomiales.

Après un accompagnement important des établissements de santé et des régions, nous disposons des données de l'ICALIN 2004 pour 2428 établissements de santé. L'affichage du score ICALIN par l'établissement de santé vise à montrer son état d'avancement dans la mise en place de la LIN. L'ICALIN valorise les établissements les plus impliqués et incite les autres à progresser.

Source :

DGS/DHOS "Cellule Infections Nosocomiales"

14 avenue Duquesne

75350 Paris SP 07

Actualisation : Avril 2006

• Méthode de calcul

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• Les outils, annexes techniques :
  • Méthode de calcul des classes de résultats 2004
  • Cahier des charges et élements de preuve
  • Méthode d’élaboration

Pour votre information, Info' ministère, le portail téléphonique d'information sur le tableau de bord est accessible au numéro suivant : (0,12 € TTC / MN)

O uvert du lundi au samedi de 9 h 00 à 19 h 00