Viagra et panne des sens

Le Viagra a provoqué chez un américain de 52 ans des troubles de la vision surprenants. Une heure après l'absorption, ce patient a vu des éclairs bleus et s'est plaint d'une vision trouble aux deux yeux. Outre ces effets secondaires, le Viagra n'a pas eu l'effet escompté : le patient n'a eu ni érection ni rapport sexuel.

Ce patient est un homme en bonne santé qui ne présente pas de facteurs de risques cardiovasculaires. Il présente des troubles de l'érection suite à une RTU (résection transuréthrale) pratiquée pour traiter un cancer de la prostate.

Le Dr R. Egan rapporte dans le numéro de février d'Archives of Ophtalmology que ce patient a rencontré des effets secondaires indésirables suite à l'absorption de Viagra. Une heure après avoir pris une dose de 50 mg de sildenafil (le principe actif du Viagra), le patient a été pris de sueurs accompagnées d'une migraine sévère. Le Dr R. Egan indique "qu'il a vu des éclairs bleus et que sa vision est devenue trouble aux deux yeux". Ces troubles ont duré 30 minutes mais la vision de l'œil gauche est restée légèrement floue. De plus, le patient n'a pas eu d'érection ni de rapport sexuel.

Les auteurs précisent que le malade, atteint de la maladie de Crohn, a pris de l'hydrochloride de méthylphénidate le lendemain matin. Toutefois, ce traitement ne semble pas impliqué dans la survenue des troubles rencontrés. Le soir même, il a retrouvé les mêmes symptômes en prenant de nouveau du Viagra.

Un examen ophtalmologique réalisé 5 jours après l'incident a montré une acuité visuelle et une vision des couleurs normales pour les deux yeux. Cependant, un fond de l'œil a révélé "un gonflement du nerf optique gauche et une rétine normale indiquant une possible neuropathie optique ischémique".

Les auteurs précisent que "bien qu'il n'y ait aucune preuve explicite que le sildenafil ait été la cause de la neuropathie optique du patient, leur étroite relation dans le temps (entre la prise de sildenafil et les troubles observés) le suggère fortement".

Source : Archives of Ophtalmology, février 2000, Vol. 118, 291-292