Accidents cardio-vasculaires : les risques d’une hypertension mal contrôlée

La survenue d’accidents cardiovasculaires chez les patients traités pour hypertension est très souvent liée à une pression artérielle mal stabilisée. Les résultats d’une étude menée par O.Klungel (Université d’Utrecht, Pays-Bas) indiquent que 27 % des accidents ischémiques et 57 % des accidents hémorragiques sont liés, chez les malades souffrant d’hypertension, à un contrôle de la pression artérielle insuffisant.

Cette enquête, publiée dans le numéro de Février de Stroke, a été menée sur une série de patients américains victimes d’une première attaque ischémique ou hémorragique et traités pour hypertension. La population témoin était formée de patients traités pour HTA n’ayant jamais été victime d’accident cardiovasculaire. Une pression artérielle supérieure à 140/90 mm Hg a été définie comme pathologique (ou mal contrôlée) chez les individus traités pour hypertension. Selon ces travaux, la pression artérielle n’était pas stabilisée dans 78 % des cas d’accidents ischémiques, 85 % des cas d’accidents hémorragiques et dans 65 % des cas témoin. L’analyse statistique de ces résultats a démontré qu’une hypertension non stabilisée est fortement associée, chez ce type de patients, à la survenue d’accidents hémorragiques (facteur de risque = 3,0) et plus faiblement liées aux accidents ischémiques (facteur de risque = 1,5). En conclusion, les auteurs indiquent que 27 % des accidents ischémiques et 57 % des accidents hémorragiques peuvent être attribués à une hypertension mal contrôlée chez ces patients. Au vu de ces résultats, les chercheurs estiment qu’un meilleur contrôle de la pression artérielle réduirait notablement le nombre d’attaques cardiovasculaires chez les patients pour hypertension artérielle. Source : Stroke, Février 2000, Vol. 31(2), 420-424