La thérapie par l’Heliox semble efficace dans la bronchiolite infantile aiguë

Une étude espagnole comparative prospective montre que chez les enfants atteints de bronchiolite sévère causée par le virus respiratoire syncitial (RSV), l’inhalation du mélange gazeux Heliox améliore la fonction respiratoire des enfants dans l’heure qui suit.

Frederico Martinon-Torres et al (Université de Saint Jacques de Compostelle, Espagne) ont étudié 38 enfants âgés entre 1 mois et 2 ans, ayant été plusieurs fois admis en soins intensifs pédiatriques pour une bronchiolite à RSV.

Les 19 premiers enfants ont reçu les soins classiques ainsi que de l’épinéphrine sous nébulisateur, tandis que les 19 autres ont bénéficié, en plus des soins classiques, du gaz Heliox (hélium 70%/Oxygène 30%) délivré par un masque à réservoir.

Même si tous les scores servant à calculer les paramètres respiratoires ont augmenté dans les deux groupes, les enfants traités à l’Heliox ont considérablement plus amélioré ces mesures ainsi que diminué leur tachycardie et leur tachypnée.

La moyenne totale du score clinique a diminué de 4,2 points dans le groupe Heliox comparée à 2,5 dans l’autre groupe, après une heure de traitement. L’Heliox a été administré en moyenne pendant 53 heures.

Aucun effet indésirable n’a été constaté et les enfants ayant bénéficié du traitement à l’Heliox ont quitté en moyenne l’hôpital 45 heures avant les enfants traités de manière conventionnelle.

Les auteurs pensent que le traitement à l’Heliox peut constituer une première étape dans la thérapie de la bronchiolite aiguë mais que d’autres études sont nécessaires pour définir sa place exacte dans le traitement thérapeutique de la bronchiolite.

Source : Pediatrics 2002;109(1):68-73.