Des traitements combinés pour abaisser la pression artérielle diminuent les risques de rechute d’accidents vasculaires cérébraux

Une étude multicentrique à paraître aujourd’hui dans la revue The Lancet montre que l’association de traitements réduisant la pression artérielle diminue considérablement les risques d’accidents vasculaires cérébraux (AVC).

L’étude appelée PROGRESS, menée par le docteur Stephen Mac Mahon de l’université de Sydney en Australie, a porté sur 6105 patients provenant d’Asie, d’Australie et d’Europe. Ces patients, hypertendus ou non, avaient auparavant été victimes soit d’un AVC soit de problèmes ischémiques transitoires.

Les patients ont reçu soit un traitement combiné ou isolé de diurétique (Indapamide) et de Perindopril, un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, soit un placebo.

Après quatre années de surveillance, la pression artérielle a baissé parmi les patients ayant reçu le double traitement Indapamide/Perindopril par rapport au groupe placebo (de 2,4 mm de mercure) et le risque de survenue d’AVC a chuté de 43%. Et ce, même chez les patients avec une pression sanguine à la normale.

La prise d’un seul traitement a réduit la pression de 1,6 mm de mercure et n’a pas permis de réduire le risque d’AVC ou d’accidents vasculaires majeurs.

Les chercheurs concluent de cette étude que le traitement combiné Indapamide/Perindopril devrait être prescrit en routine pour les personnes avec un passé d’AVC ou d’accident ischémique, indépendamment de leur pression sanguine.

Source : The LANCET Commentary, 29 septembre 2001;358(9287).