Parkinson et agoniste de la dopamine : un risque de développement de jeu pathologique

Onze patients ont développé des symptômes de jeu pathologique après un traitement par agoniste de la dopamine dans la prise en charge de la maladie de Parkinson, indique une étude qui vient d'être mise en ligne sur le site Internet de la revue Archives of Neurology.

Lean Dodd et ses collaborateurs de la mMayo Clinic rapportent l'étude de ces cas parmi des patients suivis entre 2002 et 2004. Les auteurs présentent ces cas de développement récent de jeu pathologique ainsi qu'une analyse de la littérature médicale sur ce sujet.

Ces symptômes sont apparus chez sept patients sur 11 dans les trois mois après que la dose optimale ait été atteinte ou après augmentation de la dose d'agoniste de la dopamine. Pour les quatre autres patients, les symptômes de jeu compulsif sont apparus 12 à 30 mois après le début du traitement et ont disparu dans les mois qui ont suivi l'arrêt du traitement. "La relation entre le jeu pathologique et la thérapie par agoniste de la dopamine est frappante", écrivent les auteurs. Ils ajoutent que d'autres problèmes comportementaux sont apparus chez six patients. "Une stimulation disproportionnée des récepteurs D3 de la dopamine pourrait être responsable du jeu pathologique dans ces de maladie de Parkinson", concluent les auteurs.

Source : Arch Neurol. 2005; 62:1-5