Efalizumab dans le traitement du psoriasis

Un essai de phase 3 publié dans le JAMA montre que l’efalizumab, anticorps monoclonal qui module les interactions entre lymphocytes T, est associé à une amélioration significative du psoriasis.

Gordon et collaborateurs ont étudié l’effet de l’efalizumab (une injection sous cutanée hebdomadaire pendant 12 semaines) chez des patients avec un psoriasis en plaques d’intensité modérée à sévère.

L’essai était réalisé selon un protocole double aveugle avec tirage au sort et contrôle placebo. L’effet du traitement était mesuré par l’évolution de la qualité de vie du patient et plusieurs échelles d’évaluation (Psoriasis Area and Severity Index (PASI-75); improvement on the overall Dermatology Life Quality Index (DLQI), Itching Visual Analog Scale (VAS) et Psoriasis Symptom Assessment (PSA))

Au total, 556 patients sont entrés dans l’essai et une amélioration d’au moins 75 % de l’index PASI a été observée chez 27 % des patients efalizumab vs 4 % des patients du bras placebo. Toutes les autres mesures d’évaluation montraient également une amélioration avec le traitement actif. Globalement, l’intensité et la fréquence des symptômes étaient réduites.

Source : JAMA. 2003; 290:3073-3080