Le VEGF pour promouvoir la réparation osseuse ?

Des travaux menés sur des modèles animaux ont permis de mieux appréhender le rôle du ‘vascular endothélial growth factor’ (VEGF) dans le processus de réparation osseuse. Ce facteur de croissance joue un rôle primordial dans la réparation des fractures : il facilite l’angiogenèse et stimule la différenciation des ostéoblastes primaires. L’utilisation du VEGF pour promouvoir la réparation osseuse semble envisageable.

Cette étude sur le VEGF fait l’objet d’une publication avancée dans la revue Proceedings of the National Academy of Sciences. Dans cet article, Street et al. ont étudié l’action du VEGF dans deux modèles de fractures chez la souris et le lapin.

Une première série d’expériences a consisté à inhiber l’action du VEGF en injectant aux animaux des récepteurs solubles du VEGF. Cette inhibition a sérieusement contrarié la réparation de la fracture. Une diminution de l’angiogenèse, de la formation osseuse et de la minéralisation étaient observées dans ces modèles de fractures fémorales où l’action du VEGF était inhibée.

Après avoir observé les conséquences d’une inhibition du VEGF, les chercheurs se sont intéressés aux effets de l’administration de VEGF exogène chez des animaux. Dans ces conditions, l’évolution des fractures a été caractérisée par une néovascularisation, une ossification et une maturation du nouveau tissu osseux plus marquées.

En résumé, les auteurs ont montré que le VEGF était essentiel à la réparation osseuse post-fracturaire. Ce facteur de croissance stimule l’activité des ostéoblastes et favorise l’angiogenèse dans les tissus concernés par les fractures.

Une expérience qui illustre particulièrement le potentiel du VEGF a été réalisée sur des lapins. Les animaux avaient été opérés de façon à retirer 1 cm du radius. Une pompe délivrait du VEGF sur ce site pendant sept jours. Les animaux qui ont reçu un placebo ont été incapables de former un pont osseux tandis que ceux traités par VEGF ont pu créer un pont osseux entre les extrémités de la région sectionnée.

« Nos résultats indiquent que le VEGF à libération lente pourrait être un traitement efficace pour les lésions osseuses », concluent les chercheurs.

Source : Proc Natl Acad Sci USA 2002, early edition. Vascular endothelial growth factor stimulates bone repair by promoting angiogenesis and bone turnover, John Street, Min Bao, Leo deGuzman, Stuart Bunting, Frank Peale, Napoleone Ferrara, Hope Steinmetz, John Hoeffel, Jeffrey L. Cleland, Ann Daugherty, Nicholas van Bruggen, H. Paul Redmond, Richard A. D. Carano, and Ellen H. Filvaroff

SR