Une revascularisation coronarienne précoce post-infarctus du myocarde (IDM) augmente la survie à un an

Les résultats d’une large étude prospective suédoise publiée dans le dernier Lancet montre que la mortalité sur un an après un IDM aigu, est abaissée d’un facteur trois si les patients bénéficient dans les 14 jours suivant leur accident cardiaque, d’une procédure de revascularisation coronarienne.

Les auteurs de cette étude se sont intéressés à la survie sur une année de patients (21912), ayant subi un IDM aigu entre 1995 et 1998, et ayant bénéficié soit d’une revascularisation coronarienne dans les 14 jours suivant l’IDM (angioplastie par ballonet ou pose d’un stent, n=2554) soit d’aucune intervention de revascularisation (n=19358).

Après un an, la mortalité a été de 9% parmi le groupe non revascularisé, et de 3,3% parmi le groupe revascularisé. La baisse de mortalité dans ce dernier groupe a été similaire quelque soit l’âge, le sexe ou les autres caractéristiques prises en compte.

Les auteurs recommandent à la vue de ces résultats, une intervention de revascularisation très tôt après un IDM aigu.

Source : The Lancet 25 mai 2002;359:1805-11

PI