Un nouvel anticorps pour traiter les réactions du greffon contre l'hôte

Un anticorps humanisé anti CD-3 (Nuvion™) paraît efficace pour le traitement des réactions sévères du greffon contre l'hôte, selon les résultats d'un essai de phase I. Ces données ont été présentées au 42 ° congrès annuel de la Société Américaine d'Hématologie.

Une équipe de recherche dirigée par le Dr Paul Carpenter (Fred Hutchinson Cancer Center Research ou FHCRC) a évalué le profil de sécurité, la tolérance et la dose optimale d'un anticorps anti-CD3 humanisé. Cet anticorps (Nuvion ™) est dirigé contre les lymphocytes T impliqués la réaction du greffon contre l'hôte.

L'essai de phase I a été conduit chez 15 patients qui ont développé une réaction du greffon contre l'hôte (grade III-IV) après une transplantation de moelle osseuse. La réaction était réfractaire à la prednisone et à d'autres immunosuppresseurs. Les sujets ont reçu une ou sept doses de Nuvion™. Aucune toxicité immédiate ou réponse allergique ou inflammatoire n'a été observée.

"Malgré certains progrès dans la prévention des réactions aiguës du greffon contre l'hôte au cours des deux dernières décennies, peu de progrès ont été réalisés dans le traitement de ces réactions sévères", souligne le Dr Carpenter. "Les premiers tests de Nuvion™ ont montré que l'anticorps était bien toléré et que l'on pouvait obtenir des réponses complètes chez les patients avec les formes les plus graves de réaction du greffon contre l'hôte"

Une réponse complète a été observée chez 6 des 9 patients qui avaient reçu une dose unique, les 3 autres patients ayant eu une réponse partielle. Tous les patients qui ont reçu plusieurs doses ont eu une réponse partielle.

Selon le Dr Claudio Anasetti (division recherche clinique du FHCRC), "les options thérapeutiques disponibles pour ces patients avec une réaction aiguë du greffon contre l'hôte sont peu nombreuses". "Il est donc encourageant de voir une réponse clinique dans notre essai préliminaire".

Source : Fred Hutchinson Cancer Center Research, Seattle.