Monoxyde d’azote inhalé pour les prématurés

L’utilisation de monoxyde d’azote inhalé chez des prématurés sous ventilation mécanique est associée à une amélioration de l’évolution pulmonaire chez les enfants qui présentent un risque de dysplasie bronchopulmonaire.

Ceci est la conclusion de deux essais randomisés publiés récemment dans le NEJM et qui regroupaient respectivement 793 nouveau-nés de 500g à 1250 g et 582 nouveau-nés de moins de 1250g.

Le premier essai a montré une réduction des cas de dysplasie bronchopulmonaire chez les plus de 1000 g ainsi qu’une diminution du risque de lésion cérébrale chez les nouveau-nés traités par monoxyde d’azote inhalé. Des résultats similaires ont été retrouvés dans le deuxième essai où les auteurs ont également mis en évidence une diminution du risque de dysplasie bronchopulmonaire ainsi qu’un temps d’hospitalisation plus court. Aucun effet indésirable apparent à court terme n’a été observé.

Source : NEJM 2006 ; 355: 343-353, 354-364

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