Maladie coronarienne : quelle valeur cible pour le LDL-cholestérol ?

La réduction de la concentration en LDL-cholestérol est recommandée dans la prise en charge des patients avec une maladie coronarienne stable. De nouveaux résultats permettent de préciser les valeurs cibles à atteindre afin d'assurer les bénéfices cliniques les plus marqués, selon un article paru dans le New England Journal of Medicine.

Cette étude présentée LaRosa et collaborateurs a comparé deux stratégies de réduction du LDL-cholestérol avec l'atorvastatine à deux dosages : 80 mg par jour ou 10 mg par jour. Au total, 10000 patients sont entrés dans l'étude avec un suivi médian de près de cinq ans.

Globalement, les résultats montrent qu'un abaissement du LDL-cholestérol à 77 mg/dL avec l'atorvastatine à 80 mg/jour a entraîné de meilleurs résultats cliniques qu'une réduction jusqu'à 101 mg/dL en moyenne avec l'atorvastatine à 10 mg par jour.

Source : NEJM 2005; 352:1425-35