D'autres arguments en faveur du vaccin conjugué antiméningococcique C

L'introduction du vaccin conjugué contre les méningocoques du groupe C a rapidement fait baisser l'incidence des méningites chez les moins de 18 ans en Angleterre et au Pays de Galles. Par ailleurs, le rapport coût/bénéfice est en faveur d'une campagne de vaccination, surtout si elle est basée sur une vaccination scolaire.

En 1999, le Royaume Uni a été le premier pays à mettre en place une campagne de vaccination utilisant le vaccin conjugué antiméningococcique de type C. Il faut souligner en effet que le poids important des méningites dues aux méningocoques du groupe C dans ce pays.

Dans un article du British Medical Journal, Caroline Trotter (Public Health Laboratory Service, Londres) estime à environ 1.100 le nombre de cas survenus en 1998-9 chez les 0-17 ans, dont 72 ont conduit au décès.

L'apparition du vaccin conjugué offrait l'avantage de protéger les plus jeunes car contrairement aux vaccins polysaccharide, le vaccin conjugué antiméningococcique de type C protège le nourrisson. Le vaccin a été proposé à tous les moins de 18 ans.

D'après l'analyse de C. Trotter, la campagne de vaccination a coûté entre 207 et 395 millions d'euros. Le coût par année de vie sauvée grâce à la vaccination est d'environ 10.000 euros.

Il apparaît qu'une vaccination dans le cadre scolaire sera préférable en raison d'une réduction globale de son coût par rapport à une campagne faisant appel aux médecins généralistes.

Source : BMJ 2002;324:809-12

SR