Voyages aériens : l'énoxaparine efficace pour prévenir le risque thromboembolique

Les patients avec des antécédents cardiovasculaires peuvent réduire significativement le risque de thrombose veineuse profonde (TVP) durant les longs voyages aériens en prenant de l'énoxaparine sodique avant le vol. C'est la conclusion de l'étude LONFLIT III présentée hier aux Sessions scientifiques de l'American Heart Association.

L'étude LONFLIT III portait sur 300 patients avec des antécédents cardiovasculaires ou d'accident vasculaire cérébral. Les participants ont ensuite réalisé un trajet en avion de plus de 10 heures. Un examen complet été réalisé dans les 24 heures qui précédaient et qui suivaient le vol pour identifier les TVP.

Trois groupes ont été définis. Le premier groupe a reçu de l'aspirine 12 heures avant le vol en une dose quotidienne de 400 mg pendant trois jours. Le deuxième de l'énoxaparine sodique ajustée selon le poids et le troisième n'a reçu aucun traitement préventif.

Dans le groupe énoxaparine composé de 82 patients, il n'y a pas eu de TVP et un cas de thrombose superficielle a été observé. Dans le groupe aspirine (84 participants) la fréquence des TVP a été de 3,6 %, avec deux cas de thrombose superficielle. Pour le groupe contrôle (82 participants), une TVP a été diagnostiquée chez 4,8 % des participants ainsi que deux cas de thromboses superficielles.

"Ces données suggèrent qu'une seule dose d'énoxaparine devrait être prise en considération pour des patients à haut risque avant un vol prolongé", commente Gianni Belcaro (Université de Chieti, Italie), un des auteurs de cette étude. "La dose d'énoxaparine nécessaire est faible et peut être facilement administré en injection sous-cutanée par le patient lui-même. Elle devrait être prescrite à des patients à haut risque".

Source : American Heart Association's Scientific Sessions 2001

L'étude LONFLIT III portait sur 300 patients avec des antécédents cardiovasculaires ou d'accident vasculaire cérébral. Les participants ont ensuite réalisé un trajet en avion de plus de 10 heures. Un examen complet été réalisé dans les 24 heures qui précédaient et qui suivaient le vol pour identifier les TVP.

Trois groupes ont été définis. Le premier groupe a reçu de l'aspirine 12 heures avant le vol en une dose quotidienne de 400 mg pendant trois jours. Le deuxième de l'énoxaparine sodique ajustée selon le poids et le troisième n'a reçu aucun traitement préventif.

Dans le groupe énoxaparine composé de 82 patients, il n'y a pas eu de TVP et un cas de thrombose superficielle a été observé. Dans le groupe aspirine (84 participants) la fréquence des TVP a été de 3,6 %, avec deux cas de thrombose superficielle. Pour le groupe contrôle (82 participants), une TVP a été diagnostiquée chez 4,8 % des participants ainsi que deux cas de thromboses superficielles.

"Ces données suggèrent qu'une seule dose d'énoxaparine devrait être prise en considération pour des patients à haut risque avant un vol prolongé", commente Gianni Belcaro (Université de Chieti, Italie), un des auteurs de cette étude. "La dose d'énoxaparine nécessaire est faible et peut être facilement administré en injection sous-cutanée par le patient lui-même. Elle devrait être prescrite à des patients à haut risque".

Source : American Heart Association's Scientific Sessions 2001