Cancer : 2023, une année décisive pour la stratégie de lutte de l'INCa

L'année 2023 marque un tournant dans la Stratégie décennale de l'INCa, avec le déploiement de nouvelles initiatives et la mi-parcours de la feuille de route. Ce rapport d'activité met en lumière les efforts concertés pour renforcer la prévention, améliorer l'accès aux soins et accélérer la recherche, au service de tous les patients.

Le renforcement des dispositifs de prévention et de dépistage

En 2023, l'INCa a intensifié ses efforts pour prévenir et dépister les cancers, deux axes essentiels de sa stratégie décennale. Le lancement de la feuille de route « Priorité dépistages » marque une étape clé dans l'amélioration de la détection précoce des cancers. Cette initiative s'articule autour de quatre objectifs opérationnels qui seront mis en œuvre sur une période de quatre ans, avec pour ambition d'augmenter le nombre de dépistages organisés d'un million d'ici à 2025. Comme le souligne Norbert Ifrah, président de l'INCa : « Cette feuille de route est une impulsion supplémentaire pour atteindre notre objectif d’un million de dépistages organisés en plus. »

Parallèlement, le Programme national de lutte contre le tabac 2023-2027 a été lancé en novembre, avec pour objectif de bâtir la première génération sans tabac d’ici à 2032. Ce programme ambitieux comprend des mesures pour dénormaliser le tabagisme et encourager les fumeurs à arrêter, en particulier les jeunes. Thierry Breton, directeur général de l'INCa, a indiqué : « La France compte environ 25 % de fumeurs quotidiens dans la tranche 18-74 ans... Il est donc impératif d’agir pour dénormaliser le tabac. »

En matière de vaccination, 400 000 enfants de 12 ans ont été vaccinés contre les papillomavirus humains (HPV) en 2023, représentant 48 % de la classe d’âge concernée. Notamment, la couverture vaccinale des garçons a bondi de 6 à 7 % avant la campagne à 44 % en 2023.

L'accès aux soins : vers des parcours de plus en plus qualitatifs

L'année 2023 a également été marquée par la réforme des autorisations d'activités de soins en cancérologie, entrée en vigueur le 1er juin. Cette réforme vise à améliorer la qualité et la sécurité des soins prodigués aux patients, notamment en augmentant les seuils d'activité minimale pour certaines chirurgies oncologiques. Norbert Ifrah précise : « Cette nouvelle étape importante renforce les critères de qualité, en s’appuyant sur l’évolution des connaissances. » Pour accompagner ce changement, l'INCa a mis à disposition des établissements de santé de nouveaux outils de suivi et de restitution des activités chirurgicales.

De plus, l'accent a été mis sur la désescalade thérapeutique, avec cinq projets d'expérimentation retenus pour explorer des modèles organisationnels favorisant cette approche. Ces projets seront évalués sur 18 mois, avec une possibilité de déploiement à plus large échelle s'ils s'avèrent probants. En 2023, 3,8 millions d’euros ont été consacrés à des projets de recherche visant à réduire les séquelles liées à la radiothérapie.

Chaque année, 22 000 mastectomies totales sont réalisées en France, soulignant l'importance de l'accès à la reconstruction mammaire pour réduire les séquelles physiques et psychologiques. À cet égard, l'INCa a élaboré une feuille de route dédiée à la reconstruction mammaire, un projet essentiel pour restaurer la qualité de vie des patients.

La recherche et l'innovation au cœur de la lutte contre les cancers

L'INCa continue de jouer un rôle central dans la recherche contre les cancers, notamment ceux de mauvais pronostic. En 2023, l'Institut a labellisé cinq réseaux d'excellence clinique pour ces cancers, avec pour mission de standardiser les meilleures pratiques de soins à travers le territoire. « Pour encourager cette administration graduée des soins, l’Institut national du cancer a engagé un processus de labellisation de cinq réseaux d’excellence clinique de cancérologie, » indique le rapport.

Le programme AcSé, lancé il y a plus de dix ans, continue d'offrir un accès sécurisé aux thérapies ciblées innovantes pour les patients en situation d'échec thérapeutique. En 2022, un nouveau programme AcSé a été élaboré avec Unicancer et la Fédération hospitalière de France pour étendre ces opportunités à d'autres types de cancers.

https://www.e-cancer.fr/content/download/494903/7510724/file/Rapport%20d'activit%C3%A9%20INCa%202023_Planches.pdf