La pyridostigmine contre l’hypotension orthostatique neurogène

Les résultats d’un essai clinique viennent de montrer que la pyridostigmine permet d’améliorer la pression artérielle en position debout chez des sujets qui présentent une hypotension orthostatique, sans être associée à une hypertension en position couchée comme retrouvé avec la midodrine.

L’essai en question vient d’être mis en ligne sur le site Internet de la revue Archives of Neurology. Il portait sur 58 patients et a comparé trois protocoles de traitement actif (pyridostigmine seule, pyridostigmine et midodrine à deux dosages) face au placebo. Les auteurs n’ont pas observé de différence de pression artérielle (PA) en position couchée mais une réduction de la chute de la PA diastolique en position debout avec le traitement (P=0,02).

Source : Archives of Neurology, Published online February 13, 2006 (doi:10.1001/archneur.63.4.noc50340).

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