Hypercholestérolémie et risque coronarien : de nouvelles recommandations aux Etats-Unis

Le National Cholesterol Education Program (NCEP) présente aujourd'hui ses nouvelles recommandations pour la prévention et la prise en charge de l'hypercholestérolémie chez l'adulte. Les autorités espèrent ainsi accroître le nombre de patients sous hypocholestérolémiant et favoriser le suivi de régimes alimentaires adéquats.

Ces recommandations connues sous le nom d'Adult Treatment Panel (ATP) paraissent dans l'édition du 16 mai du JAMA. Elles actualisent celles éditées en 1988 et 1993.

Les principales modifications concernent :

- l'initiation d'un traitement hypocholestérolémiant plus agressif. - un meilleur dépistage des personnes avec un risque coronarien élevé. - une modification de la classification des valeurs seuil pour le HDL et les triglycérides. - De nouvelles recommandations alimentaires - Une attention particulière apportée au "syndrome métabolique".

On attend de ces recommandations une augmentation du nombre de patients traités pour hypercholestérolémie. Si elles sont suivies, 65 millions d'Américains devraient suivre un régime alimentaire particulier au lieu des 52 millions actuels. Parallèlement, les patients sous hypocholestérolémiant devraient passer de 13 millions à 36 millions.

Source : National Institutes of Health. JAMA 2001; 285:2486-2497.