Chimiothérapie à haute dose et récidives de cancer testiculaire

La chimiothérapie à haute dose suivie d'une transplantation de cellules souches offre un nouvel espoir aux patients qui présentent une récidive de cancer testiculaire, indique un communiqué de l'American Society of Clinical Oncology. Cette chimiothérapie lourde permettrait d'atteindre environ 50 % de rémission à 3 ans.

Ces résultats sont issus d'un essai conduit par le Dr Einhorn (Indiana University Medical Center, Indianapolis) et qui sera publié dans le numéro d'octobre du Journal of Clinical Oncology.

Les travaux de Einhorn et al portaient sur l'évaluation de deux séries de chimiothérapie lourde suivies d'une transplantation de cellules souches. Après un suivi de plus de 3 ans, 57 % (37/65) des patients avec une récidive de cancer testiculaire étaient en rémission. Le suivi minimal était de 16 mois.

L'American Society of Clinical Oncology souligne l'avancée que constitue ce résultat. Actuellement, 70 % des patients avec un cancer testiculaire peuvent être guéris avec une première chimiothérapie.

Les travaux de Einhorn et al montrent que sur les 30 % de patients en récidive ou qui ne répondent pas au traitement, une rémission durable peut être obtenue avec une deuxième chimiothérapie intensive.

"C'est un message d'espoir", a déclaré le Dr Einhorn. "Pour les patients qui ne sont pas guéris avec la chimiothérapie initiale, nous pouvons maintenant leur dire qu'il y a plus de 50 % de chance pour qu'ils soient guéris avec un traitement de deuxième ligne".

Source : American Society of Clinical Oncology (ASCO). High-Dose Chemotherapy as Initial Salvage Chemotherapy in Patients With Relapsed Testicular Cancer; Heinhorn et al. JCO 2000;18 (19):3346-3351.