Sept cas de maladie de Creutzfeldt-Jakob associés à des greffes de dure-mère

Des chercheurs anglais de l’unité de surveillance de la maladie de Creutzfeldt-Jakob (MCJ) précisent que sept cas humains de MCJ liés à des greffes de dure-mère humaine ont été identifiés au cours des 30 dernières années.

La maladie s’est déclarée entre quatre et 15 ans après la greffe et un même fournisseur a été identifié dans six des sept cas anglais liés à la greffe de dure-mère humaine, soulignent le Dr Knight et ses confrères dans leur article. Un autre cas a été lié à une greffe de dure-mère d’origine porcine.

Les auteurs insistent sur le fait que ce mode de transmission de MCJ via la greffe de dure-mère est rare puisque 164 cas ont été documentés dans le monde, dont la plupart avaient été traités avec les produits mis en cause dans les cas anglais.

Le risque apparaît variable. Ainsi, il serait de 1 pour 500 pour les patients traités entre 1973 et 2003 selon des données autrichiennes alors qu’il pourrait être compris entre 1 pour 1000 ou 2000 au Japon, pays où 20000 greffes de dure-mère humaine sont pratiquées chaque année. Depuis 1987, de nouvelles mesures d’hygiène, de désinfection et de sélection du matériel ont vraisemblablement conduit à réduire le nombre de transmissions.

Source : J Neurol Neurosurg Psychiatry 2006;000:1–4. doi: 10.1136/jnnp.2005.073395

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