Streptococcus pneumoniae : le vaccin conjugué donne de bons résultats

Les Etats-Unis ont recommandé en 2000 l’emploi pour l’enfant d’un vaccin conjugué protéine-polysaccharide contre S. pneumoniae. Son utilisation s’est traduite par une diminution des infections à S. pneumoniae chez les enfants. Ce type de vaccin pourrait faciliter la lutte contre les souches pharmacorésistantes.

Ces conclusions sont extraites d’une étude parue dans le NEJM qui s’est intéressée à l’incidence des maladies invasives liées à S. pneumoniae aux Etats Unis entre 1998 et 2001.

Globalement, la fréquence de ces pathologies est passée de 24,3 cas pour 100.000 en 1998-1999 à 17,3 pour 100.000 en 2001. La diminution était la plus importante chez les enfants de moins de deux ans avec une réduction de 69 % des cas.

Parallèlement, la fréquence de ces infections a aussi diminué chez les adultes. La réduction variait de 8 % à 32 % selon les classes d’âge.

Enfin, les infections liées à des souches résistantes à la pénicilline ont diminué de 35 % entre 1999 et 2001, ajoutent les auteurs.

En conclusion, l’emploi de ce vaccin conjugué a permis de réduire les cas de sepsis à pneumocoque et de méningites chez les jeunes enfants. Des effets positifs sont retrouvés dans la population adulte avec une réduction globale des cas de pharmacorésistance.

Source : N Engl J Med 2003 ; 348:1737-1746