Les problèmes de malnutrition en Afrique

Définition

Malnutrition infantile
Définition et état des lieux. Aide Mémoire n° 119, 1996
Organisation Mondiale de la Santé

La nutrition est le pilier fondamental de la vie humaine, de la santé et du développement.(anglais)
Les 4 facteurs du fondement du bien-être nutritionnel, la malnutrition dans le Monde ( les différentes carences, la malnutrition de la femme enceinte), la recherche en nutrition de l'OMS, les standards pour établir les besoins alimentaires dans le monde.
Organisation Mondiale de la Santé

Understanding malnutrition :
Malnutrition: définition, contrôle, prévention, causes.(anglais).

Malnutrition: déterminants, mesures, causes.
Cette analyse insiste en particulier sur les facteurs socio-économiques et sanitaires, sur l'importance géographique et les pathologies qui découlent de la malnutrition.(anglais).

Malnutrition
Définition, diagnostic et pathologies associées.
Article de Pediatrics.

Situation nutritionnelle

La situation des enfants dans le monde: 1998
Ce rapport fait le point du problème, montrant l'ampleur des dommages et rappelant les mesures prises pour y remédier : l'iodation du sel épargne l'arriération mentale à des millions d'enfants; la supplémentation en vitamine A renforce la résistance à la maladie; des communautés travaillent ensemble à identifier et résoudre leurs problèmes, avec une plus grande participation des femmes.

La malnutrition en hausse dans 9 pays.
La malnutrition en Afrique: quelques chiffres et des mesures pratiques.-
Unicef

Recommandations nutritionnelles

_ pour l'Afrique

Le moment d'agir : nutrition de la femme et ses conséquences pour la survie de l'enfant et la santé reproductive en Afrique.
Nutrition maternelle et conséquences sur la santé de l'enfant. Ce rapport offre sept recommandations
pour améliorer la nutrition des adolescentes et des femmes enceintes en Afrique et par conséquent
l'etat de santé de l'enfant à venir.

_ recommandations canadiennes

Recommandations sur la nutrition... mise à jour : Les lipides dans l’alimentation des enfants .
L'une des Recommandations sur la nutrition pour les Canadiens précise que l'alimentation
d'un individu bien portant de plus de deux ans ne devrait pas comporter plus de 30%
de l'énergie totale sous forme de lipides et pas plus de 10% sous forme de graisses saturées.
Puisque cette recommandation est fondée sur des études réalisées auprès de la population adulte, il était justifié de vérifier sa pertinence auprès des enfants de plus de deux ans et en pleine croissance. Santé et Bien-être social Canada a donc mis sur pied, de concert avec la Société canadienne de pédiatrie, un groupe de travail qui avait pour mandat de se pencher sur les questions soulevées par les recommandations relatives à la consommation de matières grasses chez les enfants.

Malnutrition: vers quelles solutions?

Les solutions politiques :

- Grands barrages, santé et nutrition en Afrique : au delà de la polémique...
La réalisation de barrages a de nombreux effets néfastes sur la population : risque d’apparition ou d’aggravation d’un certain nombre de maladies transmissibles, soit liées directement à l’eau, soit liées aux nouvelles situations socio-démographiques et dégradation des situations alimentaires et nutritionnelles, surtout chez les jeunes enfants. L'information est essentielle pour aider à la prise de décision.

Au Niger, les femmes mènent la lutte contre la malnutrition.
Grâce à la création de comités villageois, et l'apport de quelques aides techniques, les femmes ont réussi à apporter des améliorations dans leur alimentation et a gagné du temps pour mieux soigner leurs enfants.

Combattre pour le progrès social
Amadou Toumani Touré, ancien Président du Mali, s'est engagé dans l'humanitaire en 1992. Il créé la Fondation des enfants, organisation non gouvernementale qui se consacre à l'amélioration de la santé et de l'éducation des enfants maliens des deux sexes, et mène des actions locales.

Amélioration de la qualité des aliments et des pratiques alimentaires :

-La nutrition chez le nourrisson et le jeune enfant
Mise en oeuvre de résolutions et de décisions concernant la nutrition chez le nourisson et le jeune enfant dans les pays en voie de développement.(OMS)
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- La malnutrition en Afrique sub-sahélienne
Le projet MISOLA contribue à lutter contre la malnutrition par la conception d'un aliment de qualité nutritionelle optimale. La farine MISOLA est un aliment de haute valeur protéino-énergétique, préparée à partir de céréales et de légumineuses cultivées en région sub-sahélienne (MIl - SOja - Arachide).

Le Réseau Africain des Intervenants en Nutrition et Sécurité Alimentaire (RAINSA)
Le siège régional du RAINSA est à Cotonou, est le fruit d'un long processus et de la volonté des pays francophones d'Afrique de combler un vide en ce qui concerne les mécanismes d'harmonisation des interventions dans le domaine de l'alimentation, de la nutrition et de la lutte contre l'insécurité alimentaire.

Documents généraux

Regards sur l'Afrique.
Ce site propose des vidéocassettes sur l'Afrique. Plusieurs rubriques sont accessibles: santé en afrique, pays en développement,
médecine et santé.Présentation de la malnutrition en Afrique noire. Signes de malnutrition chez les femmes enceintes et les
femmes allaitant. Examens détaillés de nombreux cas de malnutrition chez les enfants, présentant diverses phases de MPC
(malnutrition protéino-calorique,) kwashiorkor et marasme. Diagnostics différentiels (anémie et malnutrition, kwashiorkor et
marasme). Aggravation de la malnutrition et cas extrêmes. Méthodes simples de diagnostic de la malnutrition (aussi appelées
méthodes de brousse). Enquête nutritionnelle dans un village.
Office National du Film Canadien

Sexe et sécurité alimentaire.
Les femmes sont souvent plus vulnérables aux problèmes de nutrition en raison de leur statut social et économique inférieur.
Le traitement égalitaire des femmes et des hommes et la sécurité alimentaire peuvent contribuer considérablement aux efforts
visant à améliorer l'état nutritionnel et sanitaire des femmes, des hommes et des enfants.
Organisation des Nations Unies pour l'alimentation et l'agriculture.

Rapports

- Rapports de l'OMS (Organisation des Nations Unies pour l'Alimentation et l'Agriculture).

Menace de malnutrition généralisée avec la recrudescence de la guerre civile en Angola. 21 juin 1999.
Un Rapport spécial FAO/PAM, publié à la suite de la visite d'une mission d'évaluation des récoltes et des disponibilités
alimentaires dans le pays, indique qu'il existe un risque élevé de malnutrition généralisée dans ces zones et avertit qu'au cours des
prochains mois les pénuries alimentaires ne feront que s'aggraver.

L'irrigation peut contribuer efficacement à la réduction de la pauvreté et de la faim.Communiqué de presse 22 mars 1999
Plus de 1,3 milliard de personnes vivent dans un état de pauvreté extrême et leur nombre est en augmentation. Rien qu'en
Afrique, le nombre des pauvres devrait augmenter de 40 pour cent entre 1990 et 2000. Au niveau mondial, les personnes
sous-alimentées et ayant un revenu journalier de 1,50 dollar totalisent plus de 800 millions de personnes dans les seuls pays en
développement. Les petits périmètres irrigués pourraient aider les paysans à produire plus grâce à l'optimisation de l'irrigation.
Ils en tireraient de nombreux avantages: produits alimentaires disponibles et bon marché, meilleure nutrition et utilisation d'une
partie de l'eau disponible à des fins domestiques.

Une grave crise alimentaire couve en Somalie.
Le dernier Rapport sur l'Afrique de 1998 publié par la FAO s'ouvre sur un avertissement sévère concernant l'imminence d'une
crise alimentaire en Somalie. Dans ce pays d'Afrique de l'Est déchiré par les conflits, les agriculteurs viennent de rentrer leur
cinquième mauvaise récolte d'affilée. Le rapport cite comme causes de la "très mauvaise récolte" rentrée lors de la campagne
principale la sécheresse, la réduction des semis, une infestation de ravageurs et une incidence des maladies anormalement fortes
liées aux inondations en début d'année, ainsi que les troubles intérieurs prolongés.

Si les perspectives de l'alimentation en Afrique sub saharienne sont favorables , 17 pays doivent toutefois faire face à des
situations d'urgences exceptionnelles.
La liste des pays d'Afrique subsaharienne victimes d'urgences alimentaires exceptionnelles, établie par la FAO, s'est allongée de
13 à 17 depuis la fin de 1998, selon le dernier rapport de l'Organisation sur la situation des approvisionnements alimentaires et
les perspectives de récolte en Afrique subsaharienne. La guerre et les troubles civils demeurent les principaux ennemis de la
sécurité alimentaire pour des millions d'hommes, de femmes et d'enfants, auxquels s'ajoutent les conditions météorologiques
défavorables qui viennent aggraver la situation dans certaines régions.

- Programmes de l'OMS

Programme spécial pour la sécurité alimentaire. Dossier de la FAO publié en Septembre 96.
Ce site décrit le programme spécial de la FAO en matiére de sécurité alimentaire. Son but est de réduire rapidement et de maniére durable
la faim. Il vise les pays à faible revenu et à déficit vivrier. 15 pays ont signé pour y participer. Tous élaborent leurs propres
stratégies de sécurité alimentaire suivant les grandes lignes indiquées par le Programme spécial. Dans nombre d'entre eux
- notamment en Ethiopie, au Népal et en Zambie - les récoltes de la première campagne ont été faites sur les parcelles
expérimentales ensemencées dans le cadre de la phase pilote du Programme spécial. Des accroissements de rendement
importants donnent bon espoir que de nouveaux essais seront mis en place et que de nouvelles politiques seront élaborées
durant la phase d'expansion du Programme.

- Manifestations organisées par l'OMS

Manifestations diverses.
Ce site propose un certain nombre de programmes et de manifestations dans le domaine de la nutrition, notamment des
conférences, des réunions, des comptes -rendus, des résumés, des publications.Il souligne également les dimensions présentes
et futures du probléme de la nutrition

Les jeunes contre la faim: thème des célébrations annuelles à la FAO.
Les jeunes contre la faim est le thème de la Journée mondiale de l'alimentation 1999 - qui marque l'anniversaire de la fondation
de la FAO en 1945 - et de sa campagne annuelle TeleFood. TeleFood vise à sensibiliser davantage l'opinion publique aux
souffrances de millions d'affamés dans le monde entier et à mobiliser la société civile pour la lutte contre la malnutrition et
l'insécurité alimentaire.Cette année, la Journée mondiale de l'alimentation sera célébrée le 15 octobre au siège de la FAO à
Rome - et donnera le coup d'envoi aux manifestations de TeleFood dans des dizaines de pays, d'octobre à décembre.

Sommet mondial de l'alimentation-ROME-1996.
Les dirigeants mondiaux se sont réunis à Rome du 13 au 17 novembre 1996 pour le Sommet mondial de l'alimentation qui a
permis de relancer un nouvel engagement de la communauté internationale dans la lutte contre la faim. L'Organisation des Nations
Unies pour l'alimentation et l'agriculture (FAO) a décidé d'organiser ce Sommet parce qu'aujourd'hui, quelque 800 millions de
personnes n'ont pas accès à une nourriture suffisante. Le Sommet répond également à une inquiétude croissante concernant la
capacité de l'agriculture à satisfaire les besoins alimentaires futurs de l'humanité.

Suivi du Sommet mondial de l'alimentation. juin 1999
Lors de la dernière session du Comité de la sécurité alimentaire mondiale de la FAO, tenue au siège de l'Organisation en juin
1999, deux grandes mesures concrètes ont été prises afin d'atteindre les buts primordiaux du Sommet mondial de l'alimentation
de 1996. La session de 1999 du Comité a approuvé des initiatives visant à améliorer les moyens d'évaluation, de suivi et de
notification - en étudiant les conditions à la base de l'insécurité alimentaire, en suivant et en constatant les progrès réalisés dans la
réduction du nombre de personnes souffrant de la faim dans le monde.

Conférence Internationale sur la Nutrition-1992
Cette conférence fait le point sur l'alimentation et la nutrition dans le monde. Plus de 780 millions de personnes, principalement
en afrique, asie et amérique latine souffrent de malnutrition. Cette conférence fait la synthèse des avis exprimés par des experts
du monde entier sur les multiples aspects des problèmes qu'il faudra affronter vigoureusement si l'on veut obtenir de façon
durable un état nutritionnel satisfaisant pour tous.

Manultrition et HIV

Nutrition In Pediatric HIV Infection
La malnutrition peut-être considerée comme une complication résultant de l'infection par le virus HIV. Cet etat est
particulièrement délétére chez le jeune enfant dont l'organisme en croissance a besoin d'energie pour le bon fonctionnement
des fonctions physiologiques et en particulier de son systéme immunitaire.

La Nutrition et le VIH/sida.
Bien qu'il existe des études contradictoires, il est devenu courant chez les personnes séropositives d'absorber des suppléments
vitamines/minéraux en quantités bien plus importantes que ce qui est recommandé dans l'apport quotidien. Il faut espérer que
d'autres études épidémiologiques expliqueront les effets de pareilles stratégies.
Association Canadienne de santé publique.

Nutrition et SIDA.
La transmission du virus du sida de la mère à l'enfant s'effectue selon trois voies: pendant la grossessse, lors de l'accouchement
et pendant l'allaitement. On étudie actuellement la possibilité de réduire la transmission pour chacune de ces trois voies. En particulier,
des études montrent que la supplémentation en vitamine A dans l'alimentation a un effêt protecteur. Dans le même sens, une
étude de 1995 au Kenya a également montré que la concentration de VIH dans le lait maternel était plus élevée chez les mères
carencées en vitamine A que chez celles dont le statut était normal à cet égard.

Recherche

Aspects épidémiologiques et méthodes de contrôle de l'avitaminose A.Cahiers Santé 1997; 7: 309-16.
Depuis trente ans, de nombreuses recherches ont été effectuées sur cette vitamine, tant en laboratoire que sur le terrain .L'impact
de sa carence en termes de fréquence, de morbidité et de mortalité a fait l'objet de nombreux travaux depuis les vingt dernières
années.Cette forme de malnutrition concerne plusieurs millions d'individus vivant dans les pays en développement.

La vitamine A maternelle est essentielle au développement de l’embryon chez la souris.Communiquéde presse 26 mars 1999.
L’équipe de Pierre Chambon, directeur du Laboratoire de génétique moléculaire des eucaryotes du CNRS et professeur au
Collège de France, vient de montrer que la production d’acide rétinoïque, un dérivé de la vitamine A, est indispensable à la
morphogenèse précoce et à la survie de l’embryon de souris. L’absence de synthèse d’acide rétinoïque engendre des malformations,
la mort de l’embryon, et finalement un avortement précoce. Selon les chercheurs, un régime alimentaire pauvre en vitamine A
chez la mère pourrait être particulièrement néfaste au développement de l’embryon humain.
Cnrs

Targeting Malnutrition Isotopic Tools for Evaluating Nutrition Worldwide
Evaluation de l'état nutritionnel chez l'homme, plus particuliérement de l'avitaminose A et de l'anémie consécutive à un déficit
en fer et appréciation de la qualité des aliments par l'utilisation de méthodes isotopiques (anglais).
The International Atomic Energy Agency (IAEA).

Quelques associations

Aide apportée aux pays sous-développés.
Le collége du Sacré-coeur est un établissement d'enseignement secondaire pour jeunes filles de la province du Quèbec.Ce collége développe
différentes activités. Dans le cadre d'un concours destiné à sensibiliser les jeunes aux problémes mondiaux, il à mis sur pied une
mission d'aide au pays en voie de développement (Cambodge, Niger et Ethiopie).

Action contre la Faim
Née en 1979, Action contre la Faim est une Organisation Non-Gouvernementale. Apolitique, non confessionnelle, elle est l'une
des toutes premières organisations internationales de lutte contre la faim dans le monde.Les programmes mis en place par Action
contre la Faim dans le domaine de la nutrition ont comme double objectif de prévenir et lutter contre la malnutrition chez les
populations les plus vulnérables, en coordination avec les autres départements techniques de l'association (hydraulique, médical
, et sécurité alimentaire)