Les maisons de santé conventionnées en plein BOOM

Selon un communiqué publié par la CNAM le 4 juin dernier, les 538 maisons de santé pluriprofessionnelles (MSP) adhérentes à l’accord conventionnel interprofessionnel (ACI) ont perçu une rémunération conventionnelle en hausse de 96.7% pour atteindre les 35.6 millions d'euros. Qu'il s'agisse du nombre de MSP, du nombre de patients pris en charge ou du nombre de professionnels de santé y exerçant tous les indicateurs sont au vert et semblent traduire l'attractivité croissante de ce mode d’exercice.

2017 serait elle l'année du décollage des MSP ? Ce que semblent indiquer les chiffres du bilan 2017 de l'ACI :
• +23% du nombre de MSP qui passent de 424 en 2016 à 538 en 2017
• +27% du nombre de patients pris en charge (2,87 millions en 2017 contre 2,25 en 2016)
• +31 % du nombre de professionnels de santé exerçant en MSP (9 372 en 2017 contre 7 157 en 2016)
• +23 % de médecins généralistes exerçant en MSP( 2 637 en 2017 vs 2 135 en 2016)

Ces chiffres expliquent une bonne partie du doublement de la rémunération conventionnelle globale qui est passée de 18.1 millions d'euros en 2016 à 35.6 millions en 2017. En moyenne, chaque maison de santé a perçu 66 000 € en 2017, en hausse de 59% comparativement à 2016. La fourchette de rémunération oscille entre 40 000 et 200 000 € en fonction de l'activité et de la taille des structures selon le Dr Pascal Gendry, président de la Fédération française des maisons et pôles de santé (FFMPS).

Succédant au règlement arbitral du 23 février 2015, l’accord conventionnel d’avril 2017 a pour objectif de favoriser l'accès aux soins pour les patient en versant aux MSP une rémunération modulée en fonction des critères suivants :
- l’amplitude des horaires d’ouverture au public,
- l’accès aux soins non programmés,
- La diversité des catégories de professionnels de santé au sein de la structure,
- la prise en charge coordonnée du patient,
- le suivi de la relation avec ce dernier
- l’utilisation d’un système d’information partagé.

Les MSP nouvellement créées peuvent prétendre à une garantie de rémunération annuelle minimale de 20 000 euros.

Si les contraintes liées à l'organisation des maisons de santé sont loin de convenir à tous les libéraux qui veulent préserver leur indépendance et la liberté qui va avec, il semblerait pour la CNAM que les jeunes diplômes plébiscitent ce mode d'exercice regroupé.