Un guide qualité médicamenteuse « Pour éviter ce qui ne devrait jamais arriver »

Les accidents médicamenteux survenus en 2008 et une enquête récente de l’ENEIS Conseil ont poussé la Ministre de la Santé, Roseline Bachelot, a commandité à la DGOS à travailler sur un outil pour mieux appréhender la qualité de la prise en charge médicamenteuse dans les établissements de soins. Pratique et fonctionnel, ce guide a vocation à évoluer et à s’enrichir au fur et mesure des nouvelles expériences que les professionnels de santé voudront bien remonter.

Après les actes invasifs et les infections liées aux soins, les médicaments sont la troisième cause d’Evénements indésirables graves (EIG) : 60 000 à 130 000 par an dont 15 à 60 000 sont évitables selon une enquête de l’ENEIS Conseil. Parmi les EIG, certains sont liés aux produits : problèmes d’étiquetage ou de conditionnement notamment. D'autres sont liés aux pratiques ou à l'organisation du médicaments : erreurs lors de la prescription ou de l’administration par exemple. Les facteurs de risques qui conduisent à ces évènements indésirables étant nombreux et suite aux accidents survenus en 2008, la Direction générale de l’offre de soins (DGOS), missionnée par Madame la Ministre de la Santé, Roselyne Bachelot, a élaboré un guide pratique et fonctionnel afin de sécuriser le circuit du médicament en établissement de santé. Destiné à l’ensemble des professionnels de santé impliqués dans la prise en charge médicamenteuse du patient en établissement de santé, y compris les établissements d’hospitalisation à domicile, ce document évolutif et constructif a été conçu à partir des outils et bonnes pratiques existantes, proposées par différentes institutions et opérateurs de santé nationaux et internationaux. Il a pour objectif d’optimiser la prise en charge thérapeutique des patients, sécuriser le circuit en réduisant les erreurs évitables à chaque étape, améliorer l'efficacité et l'organisation du circuit tant au niveau des unités de soins que de la pharmacie à usage intérieur, dans l’intérêt du patient et le respect de la réglementation. Plus concrètement, chaque étape de cette prise en charge fait l’objet de nombreux outils préalablement testés et de ressources bibliographiques permettant de faciliter l’application des dispositions de l’arrêté. L’intérêt de ce guide est qu’il n’est jamais finalisé. De nombreux autres outils peuvent y être adjoints en fonction des solutions mises en place dans les établissements de soins. Un vrai partage d’expérience.